هیپرترمی بدخیم

آزمایشگاههابرآن صحه نگذاشتند . جذب کلسیم ازنوارهای نازک عضله درگزارشات منتشرشده است که ممکن است باعث زیادی ازجوابهای مثبت کاذب بشودوارزش آن احتیاج به توضیح بیشتری دارد تست تورنیکت : تست تورنیکت افزایش توئیج twitch انگشت شصت درافرادبیداربعدازآنکه تورنیک قسمت بالای بازو بازشودرانشان میدهد.اگرچه ممکن است جوابهای مثبت کاذب بدست بیاید.اطلاعات اخیردرمورد تست تورنیکت پیشنهادمی کندکه تخلیه اکسیژن وریدی در این تست ممکن است درافراد مستعد بیشترباشدامااطلاعات صحیح وثابت هنوزمنتشرنش است .تخلیه عضله بوسیله هالوتان درخوک صادق است ولی درموردانسان صدق نمی کند. پراکسیدگلوتاتیون بعنوان یک سنجش مشکل پیشنهاد شده ولی بعنوان یک تست پیش ب کننده افراد مستعد ثابت نشده است . درهیپرترمی بدخیم عضله اسکلتی بطورحادوغیره منتظره اکسیژن مصرفی وتولیدلاکتات خودشان راافزایش می دهندنتیجه اینکه تولید زیاد گرما،اسیدوز تنفسی ومتابولیک سفتی عضله، تحریک سمپاتیک وپره مابیلتی سلولی افزایش می یابد بهترین تئوری موردقبول این است که هیپرترمی بدخیم به وسیله عدم توانایی درکنترل غلظت کلسیم درداخل فیبر عضله ایجادمیشودکه ممکن است یک تغییردژنرالیزه سلولی یاقبل از سلول بوجودمی آید . حمله های بیماری بوسیله بیهوش کننده های تبخیری و ساکی نیل کولین درانسانهاوخوکها قابل پیش بینی می باشددرضمن هیپرترمی بدخیم درخوک به وسیله هیجان،ترس ،فعالیت و استرس های محیطی مثل گرما یاهیپوکسی شروع می شود . چندفاکتورژنتیک درانسان وخوک ارثی بودن هیپرترمی بدخیم راکنترل می کند.گرفتاری سمپاتیک درهیپرترمی بدخیم ممکن است جواب به استرس ها، فلوی خون،دفع گرماو کارمیوکارد رادچاراختلال نماید،این فعالیت سمپاتیک بیشترازفعال شدن مستقیم سمپاتیک درافراد مستعد است . تشخیص بیماری از روی درجه حرارت خیلی بالا،اختلال در اسید- بازوکار عضله می باش درمان اختصاصی آن عبارتست ازتزریق دانترولن که عمل آن روی عضله وروی حرکت کلسیم می باشد درمان علامتی شامل درمان اختلال اسید- بازوتغییرات درجه حرارت است ارزیابی خانواده های دچارشده بوسیله اندازه گیری c.p.k درگردش خون است وبوسیله آنالیزداروهایی که ایجاد فشاروانقباض دربیوپسی عضله می کنند می باشد. بیهوشی دربیماران مستعد شامل تیوپنتال - اوپیات - دروپریدول - پانکورونیوم- نیتروس اکساید وتزریق وریدی دانترولن قبل ازعمل است .